Agoraphobia adalah gangguan kecemasan yang membuat seseorang menghindari situasi yang bisa menyebabkan panik, membuatnya merasa terjebak, tidak berdaya, atau malu. Berikut adalah penjelasan lengkap mengenai penyebab, gejala, diagnosis, dan pengobatan agoraphobia.
Penyebab Agoraphobia
Jika Anda memiliki gangguan kecemasan, Anda bisa merasa khawatir saat berada di transportasi umum, ruang besar terbuka atau tertutup, berada di dalam kerumunan atau antrian, serta berada di luar rumah sendirian.
Orang dengan agoraphobia sering merasa tidak aman ketika berada di tempat umum, terutama di tempat yang ramai. Rasa takut itu bisa sangat besar sehingga membuat Anda merasa tidak bisa meninggalkan rumah. Anda mungkin membutuhkan saudara atau teman untuk pergi bersama ke tempat-tempat umum.
Lantas, apa yang menyebabkan agoraphobia? Hingga kini penyebab pastinya belum diketahui dengan pasti. Namun, ada beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko agoraphobia, yaitu:
- Depresi
- Ada fobia lain, seperti claustrophobia dan fobia sosial.
- Menderita gangguan kecemasan lain, seperti gangguan kecemasan umum atau gangguan obsesif kompulsif.
- Mengalami pelecehan fisik atau seksual.
- Penyalahgunaan zat kimia.
- Riwayat keluarga dengan gangguan kecemasan ini.
Agoraphobia lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria dan biasanya dimulai pada usia dewasa muda, dengan usia rata-rata 20 tahun. Namun, gejala kondisi ini dapat muncul pada usia apa pun.
Gejala Agoraphobia
Berikut ini adalah beberapa gejala yang khas dari gangguan kecemasan ini:
- Takut meninggalkan rumah sendirian.
- Takut saat berada di kerumunan.
- Takut berada di ruang tertutup seperti lift atau bioskop.
- Takut berada di tempat terbuka seperti tempat parkir atau mal.
- Takut menggunakan transportasi umum seperti bus, pesawat atau kereta api.
Beberapa gangguan di atas menyebabkan kecemasan karena Anda takut tidak bisa melarikan diri atau mencari bantuan jika Anda mulai merasa panik atau memiliki gejala lain yang melumpuhkan atau memalukan.
Gangguan Panik dan Agoraphobia
Gangguan panik adalah jenis gangguan kecemasan di mana Anda mengalami serangan ketakutan ekstrem dalam beberapa menit dan memicu gejala fisik yang intens. Takut akan serangan panik lainnya bisa membuat Anda menghindari situasi serupa atau tempat-tempat di mana serangan tersebut terjadi untuk mencegah serangan panik berulang.
Tanda dan gejala serangan panik meliputi:
- Detak jantung yang cepat.
- Kesulitan bernapas atau perasaan tersedak.
- Nyeri atau tekanan di dada.
- Sakit kepala ringan.
- Merasa goyah, mati rasa, atau kesemutan.
- Keringat berlebihan.
- Tiba-tiba memerah atau menggigil.
- Sakit perut atau diare.
- Merasa kehilangan kendali.
- Takut akan kematian.
Kapan Waktu yang Tepat untuk ke Dokter?
Gangguan kecemasan dapat membatasi kemampuan Anda untuk melakukan aktivitas sehari-hari. Segera hubungi dokter jika Anda memiliki gejala agoraphobia seperti yang dijelaskan di atas.
Diagnosis Agoraphobia
Agoraphobia didiagnosis berdasarkan gejala dan tanda-tanda yang dialami. Dokter akan bertanya tentang gejala yang dialami, termasuk kapan gejala itu dimulai dan seberapa sering Anda mengalaminya.
Dokter juga akan meminta informasi mengenai riwayat medis dan riwayat keluarga. Tes darah juga mungkin dilakukan untuk menghilangkan kemungkinan penyebab fisik yang dapat menyebabkan gejala mirip agoraphobia.
Juga, diagnosis gangguan kecemasan dapat dilihat dari gejala tertentu yang tercantum dalam Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) yang diterbitkan oleh American Psychiatric Association. Seseorang juga dapat didiagnosis mengalami agoraphobia jika merasakan ketakutan atau kecemasan lebih dari dua kali lipat dari gejala-gejala yang dijelaskan sebelumnya.
Pengobatan Agoraphobia
Terdapat berbagai macam perawatan untuk gangguan kecemasan ini, jadi kemungkinan kombinasi perawatan terkait kondisi ini akan diperlukan. Berikut adalah cara-cara mengatasi agoraphobia:
1. Terapi
Psikoterapi
Psikoterapi, atau terapi bicara, melibatkan pertemuan dengan terapis atau profesional kesehatan mental secara teratur. Metode ini memberi kesempatan untuk berbicara tentang ketakutan dan masalah yang berkontribusi terhadap ketakutan tersebut.
Psikoterapi sering dikombinasikan dengan obat-obatan untuk hasil yang optimal. Metode ini umumnya digunakan untuk pengobatan jangka pendek yang dapat dihentikan ketika Anda dapat mengatasi ketakutan dan kecemasan dengan sukses.
Terapi perilaku kognitif (CBT)
Terapi perilaku kognitif (CBT) adalah bentuk terapi bicara yang paling umum digunakan untuk mengobati agoraphobia. CBT dapat membantu Anda memahami perasaan dan pola pikir yang terkait dengan masalah mental dan psikologis.
Metode ini juga dapat mengajarkan Anda cara mengatasi situasi stres dengan mengganti pikiran negatif dengan pikiran yang lebih positif, sehingga memungkinkan Anda untuk mendapatkan kembali kendali atas hidup Anda.
Terapi paparan
Terapi paparan dapat membantu Anda mengatasi ketakutan. Terapi ini melibatkan paparan yang bertahap terhadap situasi atau tempat yang menakutkan bagi Anda. Metode ini dapat mengurangi tingkat ketakutan seiring waktu.
2. Obat-obatan
Beberapa obat yang dapat membantu meredakan gejala agoraphobia adalah:
- Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), seperti paroxetine atau fluoxetine.
- Selective serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs), seperti venlafaxine atau duloxetine.
- Tricyclic antidepressants, seperti amitriptyline atau nortriptyline.
- Obat anti-kecemasan, seperti alprazolam atau clonazepam.
3. Perubahan Gaya Hidup
Perubahan gaya hidup tidak dapat menyembuhkan agoraphobia, tetapi dapat membantu mengurangi kecemasan. Beberapa perubahan yang bisa Anda coba untuk mengatasi gangguan kecemasan adalah:
- Berolahraga secara teratur untuk meningkatkan produksi bahan kimia di otak yang dapat membuat Anda merasa lebih bahagia dan lebih rileks.
- Makan makanan sehat yang terdiri dari biji-bijian utuh, sayuran, dan protein tanpa lemak.
- Latihan meditasi setiap hari atau teknik pernapasan dalam untuk mengurangi kecemasan dan melawan serangan panik.
Penting untuk diketahui bahwa saat menjalani perawatan untuk gangguan kecemasan ini, Anda sebaiknya menghindari penggunaan suplemen herbal. Penggunaan suplemen tersebut belum terbukti dapat mengobati kecemasan dan justru dapat mengganggu efektivitas obat resep yang Anda minum.
Komplikasi Agoraphobia
Gangguan kecemasan yang parah dapat membuat Anda tidak dapat meninggalkan rumah. Tanpa perawatan yang tepat, Anda mungkin tidak dapat mengunjungi keluarga atau teman, pergi ke sekolah atau bekerja, menjalankan tugas, atau berpartisipasi dalam kegiatan sehari-hari yang normal.
Gangguan kecemasan ini juga dapat menyebabkan atau dikaitkan dengan:
- Depresi.
- Penyalahgunaan alkohol atau narkoba.
- Gangguan kesehatan mental lainnya, termasuk gangguan kecemasan lainnya atau gangguan kepribadian.
Referensi
- Agoraphobia. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/agoraphobia/symptoms-causes/syc-20355987. (Diakses pada 10 Desember 2019).
- Agoraphobia. https://www.nhs.uk/conditions/agoraphobia/. (Diakses pada 10 Desember 2019).
- Rose Kivi, Elizabeth Boskey, and Kristeen Cherney. 2016. Agoraphobia. https://www.healthline.com/health/agoraphobia. (Diakses pada 10 Desember 2019).
- What Is Agoraphobia? https://www.webmd.com/anxiety-panic/agoraphobia#1. (Diakses pada 10 Desember 2019).
About The Author
