Memiliki buah hati adalah keinginan sebagian besar pasangan yang sudah menikah. Namun, jika Anda dan pasangan sedang berjuang untuk memiliki anak, penting untuk mengenali penyebab yang mencegah terjadinya kehamilan. Penyebab mandul bisa terjadi pada pria, wanita, atau kombinasi faktor lain.
Penyebab Kemandulan pada Pria
Sebelum membahas penyebab mandul pada pria, penting untuk memahami kesuburan pria. Seorang pria harus:
- Menghasilkan sperma yang sehat.
- Menghasilkan testosteron dan hormon lain untuk produksi sperma.
- Mempunyai minimal 15 juta sperma per mililiter.
- Mempunyai sperma yang dapat bergerak dan berfungsi dengan baik.
Beberapa masalah yang bisa menyebabkan kemandulan pada pria antara lain:
Varikokel
Varikokel adalah pembengkakan pembuluh darah vena di dalam kantong zakar yang bisa menyebabkan penurunan kualitas sperma.
Varikokel bisa diobati untuk meningkatkan jumlah dan fungsi sperma.
Infeksi
Beberapa infeksi seperti epididimis atau orchitis, dan infeksi menular seksual seperti gonore atau HIV dapat mengganggu produksi dan kesehatan sperma.
Masalah Ejakulasi
Retrograde ejaculatio terjadi ketika sperma masuk ke kandung kemih bukannya keluar dari penis selama orgasme.
Kondisi kesehatan seperti diabetes, cedera tulang belakang, obat-obatan, atau pembedahan dapat menyebabkan kondisi ini.
Antibodi yang Menyerang Sperma
Antibodi anti-sperma adalah sel sistem kekebalan tubuh yang keliru mengenali sperma sebagai penyerang dan mencoba untuk menghilangkannya.
Tumor
Kanker dan tumor yang tidak ganas dapat memengaruhi organ reproduksi pria atau hormon reproduksi.
Operasi, radiasi, atau kemoterapi untuk mengobati tumor dapat mempengaruhi kesuburan pria.
Testis Tidak Turun (Kriptorkismus)
Kriptorkismus adalah kondisi di mana testis pada bayi laki-laki tidak turun ke dalam skrotum saat lahir.
Ketidakseimbangan Hormon
Penyebab mandul pada pria juga bisa disebabkan oleh kelainan pada testis atau kelainan pada sistem hormon lainnya seperti hipotalamus, hipofisis, kelenjar tiroid, dan kelenjar adrenal.
Saluran yang Mengangkut Sperma Bermasalah
Sperma dapat diblokir karena cedera, infeksi sebelumnya, atau perkembangan abnormal.
Penyumbatan dapat terjadi pada berbagai level saluran reproduksi pria.
Cacat Kromosom
Kelainan bawaan seperti sindrom Klinefelter, fibrosis kistik, sindrom Kallmann, dan sindrom Kartagener dapat menyebabkan perkembangan abnormal pada organ reproduksi pria.
Sulit Mempertahankan Ereksi
Kondisi ini terjadi ketika seorang pria tidak mampu mempertahankan ereksi saat melakukan aktivitas seksual.
Penyakit Celiac
Penyakit Celiac adalah penyakit autoimun yang terjadi akibat konsumsi gluten dan dapat menyebabkan masalah kesuburan pada pria.
Obat-Obatan Tertentu
Penggunaan obat tertentu seperti terapi penggantian testosteron, steroid anabolik, obat kanker, dan obat antijamur dapat mengganggu produksi sperma dan menurunkan kesuburan pria.
Operasi Sebelumnya
Operasi tertentu seperti vasektomi, perbaikan hernia inguinalis, operasi skrotum atau testis, operasi prostat, dan operasi perut besar dapat mencegah produksi sperma saat ejakulasi.
Penyebab mandul pada pria juga bisa disebabkan oleh paparan bahan kimia, sinar-X, atau panas berlebih pada testis.
Penyebab Kemandulan pada Wanita
Setelah mengetahui penyebab kemandulan pada pria, penting juga untuk memahami penyebab mandul pada wanita. Seorang wanita harus memiliki kondisi berikut:
- Menghasilkan dan melepaskan sel telur yang baik dari ovarium.
- Mempunyai pasangan dengan sperma yang sehat.
- Melakukan hubungan seksual secara teratur selama masa subur.
- Mempunyai saluran tuba dan rahim yang normal.
Beberapa penyebab mandul pada wanita antara lain:
Sindrom Ovarium Polikistik (PCOS)
PCOS menyebabkan ketidakseimbangan hormon yang mempengaruhi ovulasi dan menjadi penyebab mandul paling umum pada wanita.
Hypothalamic Dysfunction
Kondisi ini terkait dengan gangguan produksi hormon yang merangsang ovulasi setiap bulan.
Premature Ovarian Failure
Kelainan ini terjadi ketika ovarium tidak menghasilkan sel telur dan menurunkan produksi estrogen pada wanita di bawah usia 40 tahun.
Terlalu Banyak Prolaktin
Kelebihan produksi prolaktin oleh kelenjar hipofisis dapat mengurangi produksi estrogen dan menjadi penyebab mandul pada wanita.
Penyebab mandul lain pada wanita termasuk kerusakan tuba falopi, endometriosis, dan gangguan pada serviks.
Terkadang, penyebab mandul pada pria atau wanita tidak dapat ditemukan. Kombinasi beberapa faktor minor pada kedua pasangan dapat menyebabkan masalah kesuburan yang tidak dapat dijelaskan. Meski begitu, pengobatan tetap direkomendasikan.
Referensi
- Anonim. Male infertility. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/male-infertility/symptoms-causes/syc-20374773. (Diakses pada 21 Februari 2020).
- Anonim. Female infertility. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/female-infertility/symptoms-causes/syc-20354308. (Diakses pada 21 Februari 2020).