Pengobatan ulkus perdarahan tergantung pada tingkat keparahan kehilangan darah dan meliputi:
- Cairan infus
- Mengistirahatkan usus: Istirahat dengan tidur dan minum cairan bening tanpa makanan selama beberapa hari. Ini memulai penyembuhan ulkus tanpa teriritasi oleh makanan.
- Tabung nasogastrik: Penempatan tabung tipis dan fleksibel melalui hidung menuju lambung. Tabung nasogastrik membantu menyembuhkan ulkus peptikum dan mengurangi tekanan pada lambung.
- Endoskopi yang mendesak atau operasi, jika diperlukan: Endoskopi dapat mengatasi pendarahan dengan cara membakar pembuluh darah yang rusak.
Perlu diingat bahwa pengobatan hanya akan efektif jika diagnosis tepat. Jika dokter mendiagnosa ulkus, penting untuk mengevaluasi apakah infeksi H pylori menjadi penyebabnya.
Obat-obatan untuk mengobati ulkus peptikum
Antasida: Obat-obatan ini dapat dibeli tanpa resep dokter dan berfungsi dengan menetralkan asam lambung.
- Antasida mengandung aluminium hidroksida yang dikombinasikan dengan magnesium atau kalsium. Contohnya adalah Maalox, Mylanta, Tums, dan Rolaids.
- Antasida dapat menyebabkan sembelit, terutama yang mengandung magnesium bisa menyebabkan diare.
- Efek samping ini sering terjadi jika antasida dikonsumsi secara teratur.
Histamin (H2) blocker: Obat ini menghambat produksi asam lambung dan sering digunakan dalam pengobatan ulkus lambung.
- Beberapa H2-blocker yang terkenal adalah cimetidine (Tagamet), ranitidine (Zantac), famotidine (Pepcid), dan nizatidine (Axid).
- H2-blocker mencegah produksi asam lambung dengan memblokir histamin, yaitu zat kimia yang meningkatkan produksi asam.
- H2-blocker yang dijual bebas tanpa resep dokter tidak cukup kuat bagi banyak penderita ulkus lambung, sehingga diperlukan obat yang lebih kuat yang memerlukan resep dokter.
- Penghambat-H2 efektif dalam mengurangi asam dan nyeri, yang membantu proses penyembuhan ulkus peptikum.
- Efek obat ini bisa dirasakan setelah beberapa hari pemakaian.
- Pengobatan dengan H2 blocker umumnya berlangsung 6-8 minggu.
Penghambat pompa asam: Obat ini juga dikenal sebagai inhibitor pompa proton (PPI).
- Kelompok ini meliputi omeprazol (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), lansoprazole (Prevacid, Prevacid), rabeprazole (Aciphex), dan pantoprazole (Protonix), dexlansoprazole (Dexilant, Kapidex), dan esomeprazole (Nexium).
- PPI lebih kuat dari H2-blocker dalam menghentikan produksi asam lambung karena menghentikan “pompa” yang mengeluarkan asam ke dalam perut.
- PPI digunakan dalam rejimen kombinasi untuk infeksi pylori.
Agen pelindung: Obat ini tidak mempengaruhi jumlah asam di lambung, tetapi melindungi lapisan mukosa di lambung.
- Salah satu jenis agen pelindung adalah sucralfate (Carafate) yang menebal dan melapisi ulkus, membentuk penghalang fisik antara ulkus dan asam.
- Jenis lain agen pelindung meningkatkan jumlah mukosa dan bikarbonat, membentuk penghalang fisik dan menetralkan asam. Contohnya misoprostol (Cytotec); hanya digunakan untuk mengobati ulkus yang disebabkan oleh obat-obatan.
- Antasida dan produk yang mengandung bismuth subsalicylate (seperti Pepto-Bismol) juga memiliki efek pelindungan.
Antibiotik: Antibiotik digunakan sebagai bagian dari rejimen kombinasi untuk menghilangkan infeksi H pylori, penyebab ulkus pada banyak orang.
- Terapi triple selama 2 minggu yang melibatkan dua antibiotik dan bismuth subsalicylate adalah rejimen yang paling efektif. Terapi ini menghilangkan bakteri dan mencegah kekambuhan ulkus pada 90% orang yang menjalani pengobatan ini. Sayangnya, terapi triple juga memiliki efek samping seperti sakit perut, mual, muntah, rasa tidak enak di mulut, tinja encer atau berwarna gelap, pusing, dan infeksi jamur pada wanita.
- Rejimen dual therapy selama 2 minggu lebih mudah diikuti, memiliki efek samping yang lebih sedikit, dan berhasil pada sekitar 80% orang yang menjalani pengobatan ini.
- Terapi triple baru yang menggabungkan antibiotik dan rabeprazole (Aciphex) hanya memerlukan 1 minggu untuk memberantas H pylori.
About The Author
