Miokarditis adalah peradangan pada otot jantung (miokardium). Peradangan dapat mengurangi kemampuan jantung untuk memompa dan menyebabkan irama jantung yang cepat atau tidak teratur (aritmia). Simak penjelasan tentang gejala hingga penanganan di bawah ini.
Apa itu Miokarditis?
Miokarditis adalah peradangan pada otot jantung yang seringkali tidak memiliki gejala dan biasanya disebabkan oleh infeksi virus. Terkadang, kondisi ini dapat terjadi akibat reaksi terhadap obat atau menjadi bagian dari kondisi peradangan yang lebih umum.
Miokarditis yang parah dapat melemahkan jantung sehingga seluruh tubuh tidak mendapatkan cukup darah. Gumpalan darah juga dapat terbentuk di jantung sehingga menyebabkan stroke atau serangan jantung.
Gejala Miokarditis
Jika Anda berada di tahap awal, Anda mungkin memiliki gejala ringan seperti nyeri dada, detak jantung cepat/tidak teratur, atau sesak napas. Namun, beberapa orang dengan miokarditis tahap awal umumnya tidak memiliki gejala.
Tanda dan gejala miokarditis bervariasi tergantung pada penyebabnya. Beberapa gejala yang paling umum meliputi:
- Nyeri dada.
- Detak jantung yang cepat atau tidak teratur.
- Sesak napas, baik saat istirahat atau selama aktivitas.
- Pembengkakan pada kaki.
- Kelelahan.
Sementara itu, tanda dan gejala infeksi virus seperti sakit kepala, nyeri sendi, demam, sakit tenggorokan, atau diare. Kadang-kadang, gejala miokarditis mirip dengan serangan jantung. Jika Anda mengalami nyeri dada yang tidak dapat dijelaskan dan mengalami sesak napas, segera cari bantuan medis.
Miokarditis pada Anak
Ketika seorang anak mengembangkan kondisi ini, ia mungkin memiliki tanda dan gejala seperti:
- Demam.
- Pingsan.
- Kesulitan bernapas.
- Bernapas cepat.
- Nyeri dada.
- Irama jantung yang cepat atau tidak teratur.
Kapan Waktu yang Tepat untuk ke Dokter?
Konsultasi dengan dokter diperlukan jika Anda memiliki beberapa gejala seperti di atas, terutama nyeri dada dan sesak napas. Dapatkan bantuan medis segera jika Anda memiliki nyeri dada yang tidak dapat dijelaskan dan muncul sesak napas.
Penyebab Miokarditis
Seringkali, penyebab miokarditis tidak teridentifikasi. Beberapa kemungkinan penyebab kondisi ini adalah:
Virus
Banyak virus yang umumnya terkait dengan miokarditis, termasuk virus yang menyebabkan flu biasa (adenovirus), COVID-19, hepatitis B dan C, parvovirus—biasanya pada anak-anak (fifth disease)—dan virus herpes simpleks.
Infeksi saluran cerna (echovirus), mononukleosis (virus Epstein-Barr), dan campak Jerman (rubella) juga dapat menyebabkan kondisi ini. Miokarditis adalah kondisi yang juga umum dialami orang dengan HIV.
Bakteri
Bakteri yang dapat menyebabkan peradangan pada otot jantung termasuk staphylococcus, streptococcus, bakteri yang menyebabkan difteri, dan bakteri tick-borne yang bertanggung jawab untuk penyakit Lyme.
Parasit
Parasit seperti Trypanosoma cruzi dan toxoplasma dapat menyebabkan peradangan pada otot jantung.
Jamur
Infeksi jamur seperti aspergillus dan jamur lain seperti histoplasma, yang sering ditemukan pada kotoran burung, terkadang dapat menyebabkan peradangan pada miokardium, terutama pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah.
Penyebab lain yang bisa menyebabkan miokarditis adalah:
- Obat-obatan dapat menyebabkan reaksi alergi atau toksik. Ini termasuk obat yang digunakan untuk mengobati kanker, antibiotik (seperti obat penisilin dan sulfonamida), beberapa obat anti kejang, dan beberapa zat ilegal seperti kokain.
- Bahan kimia atau radiasi. Paparan bahan kimia tertentu, seperti karbon monoksida dan radiasi terkadang dapat menyebabkan miokarditis.
- Penyakit lainnya. Ini termasuk gangguan seperti lupus, Granulomatosis Wegener, giant cell arteritis, dan Takayasu arteritis.
Diagnosis Miokarditis
Diagnosis dini penting dilakukan untuk mencegah kerusakan jantung jangka panjang. Setelah pemeriksaan fisik, dokter mungkin menyarankan satu atau lebih tes untuk mengonfirmasi bahwa Anda memiliki miokarditis dan menentukan tingkat keparahannya.
Beberapa tes untuk mendiagnosis kondisi ini mungkin termasuk:
- Elektrokardiogram (EKG). Tes ini dapat menunjukkan pola listrik jantung dan dapat mendeteksi detak jantung yang tidak teratur.
- Rontgen dada. Tes ini menunjukkan ukuran dan bentuk jantung, serta apakah Anda memiliki cairan di dalam atau di sekitar jantung yang mungkin terkait dengan gagal jantung.
- MRI Jantung. Tes ini menunjukkan ukuran, bentuk, struktur, serta dapat menunjukkan tanda-tanda peradangan pada otot jantung.
- Ekokardiogram. Metode pemeriksaan ini dapat menunjukkan ukuran jantung dan seberapa baik jantung memompa. Tes ini juga dapat mengungkapkan masalah katup, gumpalan di dalam atau cairan di sekitar jantung.
- Tes darah. Metode ini digunakan untuk memeriksa kadar protein tertentu (enzim) yang menandai kerusakan otot jantung. Tes darah lainnya juga dapat dilakukan untuk menentukan apakah Anda memiliki antibodi terhadap virus dan organisme lain yang dapat menyebabkan infeksi terkait miokarditis.
- Kateterisasi jantung dan biopsi otot jantung. Sebuah tabung kecil (kateter) dimasukkan ke dalam vena di kaki atau leher dan menuju ke dalam jantung. Dalam beberapa kasus, dokter menggunakan instrumen khusus untuk mengambil sampel kecil jaringan otot jantung (biopsi) untuk dilakukan analisis di laboratorium dan memeriksa peradangan atau infeksi.
Pengobatan Miokarditis
Perawatan yang dilakukan pada dasarnya bertujuan untuk mencegah atau mengendalikan komplikasi. Biasanya, Anda akan diberi obat resep untuk membantu jantung bekerja lebih baik, antara lain:
Dokter mungkin akan menyarankan istirahat atau mengurangi aktivitas. Selain itu, Anda mungkin dianjurkan untuk mengikuti diet rendah garam.
Jika Anda mengalami komplikasi seperti pembekuan darah atau jantung yang melemah, Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit.
Jika irama jantung abnormal parah, Anda mungkin memerlukan obat lain, alat pacu jantung, atau implantable cardioverter-defibrillator (ICD).
Perawatan yang dilakukan tergantung pada:
- Apa yang menyebabkan miokarditis.
- Kesehatan Anda secara keseluruhan.
- Komplikasi yang dialami.
Perawatan miokarditis pada intinya berfokus pada penyebab yang mendasarinya dan gejala yang muncul.
Beberapa orang dengan miokarditis mungkin mengalami kerusakan kronis dan ireversibel pada otot jantung yang membutuhkan obat seumur hidup, sementara orang lain membutuhkan obat hanya untuk beberapa bulan dan kemudian pulih sepenuhnya.
Komplikasi Miokarditis
Biasanya, kondisi ini dapat sembuh tanpa komplikasi permanen. Namun, kondisi yang parah dapat merusak otot jantung secara permanen, dan mungkin menyebabkan:
Gagal Jantung
Jika kondisi ini tidak mendapatkan penanganan, hal tersebut bisa merusak otot jantung sehingga tidak dapat memompa darah secara efektif. Dalam kasus yang parah, gagal jantung terkait miokarditis mungkin memerlukan ventricular assist device atau transplantasi jantung.
Serangan Jantung atau Stroke
Jika otot jantung terluka dan tidak dapat memompa darah dengan baik, darah yang mengumpul di jantung dapat membentuk gumpalan.
Apabila gumpalan memblokir salah satu arteri jantung, Anda dapat mengalami serangan jantung. Jika gumpalan darah Anda bergerak ke arteri yang mengarah ke otak, Anda dapat mengalami stroke.
Irama Jantung yang Cepat atau Tidak Teratur
Kerusakan pada otot jantung dapat menyebabkan gangguan irama jantung atau aritmia.
Kematian Jantung Mendadak
Aritmia yang parah dapat menyebabkan jantung berhenti berdetak (sudden cardiac arrest). Hal ini menyebabkan kematian jika tidak segera diobati.
Pencegahan Miokarditis
Meski tidak ada pencegahan khusus untuk kondisi ini, mengambil langkah-langkah untuk mencegah infeksi dapat membantu, seperti:
- Hindari kontak dengan seseorang yang sedang flu atau yang terkena penyakit yang disebabkan oleh virus.
- Jaga kebersihan tubuh yang baik, mencuci tangan dapat membantu mencegah penyebaran penyakit.
- Hindari perilaku berisiko, seperti aktivitas seks yang aman dan tidak menggunakan obat-obatan terlarang.
- Minimalkan paparan kutu. Jika Anda menghabiskan waktu di area yang penuh dengan kutu, kenakan pakaian lengan panjang dan celana panjang untuk menutupi sebanyak mungkin area kulit.
Selain beberapa hal di atas, hal penting lainnya yang juga harus diperhatikan adalah mendapatkan vaksin yang direkomendasikan, termasuk vaksin COVID-19, rubella, dan influenza, beberapa penyakit yang dapat menyebabkan miokarditis.
Referensi
- Anonim. Myocarditis. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/myocarditis/symptoms-causes/syc-20352539. (Diakses pada 6 Januari 2022).
- Dunkin, Mary Anne. 2020. What You Should Know: Myocarditis. https://www.webmd.com/heart-disease/myocarditis. (Diakses pada 6 Januari 2022).