Medulloblastoma adalah tumor otak ganas yang berasal dari otak kecil (cerebellum). Meskipun langka pada orang dewasa, kondisi ini paling umum terjadi pada anak-anak. Baca selengkapnya tentang gejala, penyebab, dan penanganannya di bawah ini.
Apa Itu Medulloblastoma?
Medulloblastoma adalah jenis tumor otak yang sering ditemukan pada anak-anak. Tumor ini berasal dari otak kecil yang mengontrol keseimbangan dan koordinasi.
Tumor ini dapat menyebar ke otak dan sumsum tulang belakang. Dalam beberapa kasus, tumor juga dapat menyebar ke tulang, paru-paru, atau bagian tubuh lainnya.
Gejala Medulloblastoma
Gejala biasanya berkembang secara perlahan dan memburuk seiring pertumbuhan tumor. Tumor otak dapat menghambat aliran cairan serebrospinal (cerebral spinal fluid) yang normal, menyebabkan peningkatan tekanan di dalam tengkorak. Hal ini dapat menyebabkan sakit kepala, mual, muntah, dan pusing.
Karena tumor ini berada di otak kecil, dapat mempengaruhi keseimbangan dan koordinasi sejak awal. Beberapa gejala umum medulloblastoma meliputi:
- Gangguan keseimbangan atau kekakuan.
- Perubahan kemampuan berpikir.
- Pusing.
- Penglihatan ganda atau masalah mata lainnya.
- Kelelahan dan kekurangan energi (fatigue).
- Sakit kepala.
- Mual dan muntah.
- Gangguan pendengaran.
- Iritabilitas dan perubahan perilaku.
Penyebab Medulloblastoma
Beberapa orang dengan kondisi ini memiliki kelainan bawaan tertentu yang meningkatkan risiko terkena tumor dan jenis kanker lainnya.
Kelainan bawaan ini meliputi:
- Sindrom Gorlin.
- Sindrom Turcot.
- Gardner syndrome.
- Li-Fraumeni syndrome.
- Sindrom Cowden.
Meskipun demikian, banyak orang dengan medulloblastoma tidak memiliki kelainan bawaan ini. Sebagian besar penyebab tumor ini masih belum dipahami.
Faktor Risiko Medulloblastoma
Kondisi ini lebih umum terjadi pada anak-anak dan dewasa muda. Pada beberapa orang, jenis tumor otak ini terkait dengan kelainan bawaan. Namun, pada sebagian besar orang, tidak ada risiko bawaan yang diketahui.
Para peneliti masih mempelajari faktor genetik medulloblastoma untuk lebih memahami risiko dan kemungkinan pengobatan.
Diagnosis Medulloblastoma
Proses diagnosis biasanya dimulai dengan meninjau riwayat medis dan mendiskusikan gejala yang dialami. Beberapa tes yang umum dilakukan untuk membantu diagnosis adalah:
Pemeriksaan Neurologis
Dalam prosedur ini, dilakukan pemeriksaan penglihatan, pendengaran, keseimbangan, koordinasi, dan refleks. Tes ini membantu menentukan bagian otak mana yang mungkin terkena tumor.
Tes Pencitraan
Prosedur ini membantu menentukan lokasi dan ukuran tumor otak. Tes ini juga penting untuk mengidentifikasi tekanan atau penyumbatan cairan serebrospinal. Selain itu, tes ini sering digunakan untuk mendiagnosis tumor otak.
Biopsi
Prosedur ini biasanya tidak dilakukan, kecuali jika tes pencitraan tidak dapat menentukan jenis tumor. Sampel jaringan yang mencurigakan dianalisis di laboratorium untuk menentukan jenis selnya.
Lumbar Puncture
Tes ini juga dikenal sebagai spinal tap, yaitu prosedur memasukkan jarum ke ruang di antara dua tulang belakang bagian bawah untuk mengambil cairan serebrospinal dari sekitar sumsum tulang belakang. Cairan ini diperiksa untuk menemukan sel tumor atau kelainan lainnya. Tes ini hanya dilakukan setelah menangani tekanan di otak atau mengangkat tumor.
Perawatan Medulloblastoma
Perawatan untuk kondisi ini biasanya melibatkan pembedahan diikuti dengan radiasi/kemoterapi, atau keduanya. Keputusan tentang pengobatan dipengaruhi oleh usia, kondisi kesehatan secara umum, subtipe tumor, lokasi, ukuran tumor, dan faktor-faktor lainnya.
Beberapa pilihan perawatan meliputi:
Pembedahan untuk Mengurangi Penumpukan Cairan di Otak
Medulloblastoma dapat tumbuh sehingga menghalangi aliran cairan serebrospinal dan menyebabkan penumpukan cairan yang memberi tekanan pada otak (hidrosefalus). Pembedahan diperlukan untuk membuka jalur agar cairan dapat mengalir keluar dari otak. Terkadang, prosedur ini dilakukan bersamaan dengan pembedahan untuk mengangkat tumor.
Pembedahan untuk Mengangkat Tumor
Seorang ahli bedah saraf dapat secara hati-hati mengangkat tumor tanpa merusak jaringan di sekitarnya. Terkadang tumor tidak dapat diangkat sepenuhnya karena lokasinya yang berada di dekat struktur penting di dalam otak. Setelah operasi, semua pasien akan menerima perawatan tambahan untuk menargetkan sel-sel yang tersisa.
Terapi Radiasi
Sinar energi tinggi seperti sinar-X atau proton dapat digunakan untuk membunuh sel kanker. Metode ini memberikan dosis radiasi lebih tinggi ke tumor otak, sehingga paparan radiasi pada jaringan sehat di sekitarnya minimal.
Kemoterapi
Kemoterapi melibatkan penggunaan obat-obatan untuk membunuh sel tumor. Biasanya, anak-anak dan orang dewasa menerima obat melalui suntikan intravena. Kemoterapi dapat direkomendasikan setelah pembedahan atau terapi radiasi, atau dalam beberapa kasus, kombinasi dari keduanya.
Pada beberapa kasus, kemoterapi dosis tinggi diikuti dengan transplantasi sel induk menggunakan sel induk pasien sendiri.
Komplikasi Medulloblastoma
Salah satu komplikasi yang mungkin terjadi adalah sindrom fossa posterior. Ini merupakan bentuk kerusakan otak jangka pendek setelah pembedahan. Gejalanya dapat meliputi masalah dengan bahasa, emosi, dan gerakan. Sindrom ini dapat berlangsung selama minggu atau bahkan tahun.
Komplikasi lainnya termasuk:
- Mual, muntah, dan kelelahan akibat terapi radiasi atau kemoterapi.
- Tumor kembali.
- Efek samping radiasi, seperti infertilitas atau perubahan kognitif.
Konsultasikan dengan dokter mengenai risiko komplikasi pengobatan (baik jangka pendek maupun jangka panjang), prognosis secara keseluruhan, dan kemungkinan kekambuhan tumor.
Referensi
- Anonim. Tumor otak. https://www.mayoclinic.org/desease-conditions/medulloblastoma/cdc-20363524. (Diakses pada 8 September 2021).
- Anonim. Medulloblastoma. https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/m/medulloblastoma.html. (Diakses pada 8 September 2021).
About The Author
